Information zu Selbstzahlerleistungen

Wir freuen uns, dass Sie sich für die Darmmikrobiom-Analyse interessieren. Für die Beauftragung und Durchführung der Analyse bedarf es Ihrer aktiven Zustimmung. Dafür ist Ihr Einverständnis zur Selbstzahlerleistung erforderlich. Bitte lesen Sie die folgenden Informationen sorgfältig durch. Ihr Einverständnis geben Sie im Bestellformular, in dem Sie "Einverständnis zur Selbstzahlerleistung" anklicken. 

Die Weitergabe persönlicher Daten zur Probenbearbeitung und Rechnungsstellung an das MVZ Ingelheim GmbH wird von Ihnen akzeptiert. Die von Ihnen bereitgestellten Informationen sind aktuell und korrekt. Ihnen ist bekannt, dass die angeforderten Laborleistungen nicht von den gesetzlichen Krankenkassen abgedeckt sind. Bei Privatpatienten gilt die Darmmikrobiom-Analyse als Wahlleistungen, die möglicherweise nicht von der privaten Krankenkasse oder privaten Zusatzversicherung übernommen werden. Im Falle einer Nichtübernahme durch Ihre Versicherung verpflichten Sie sich, den Rechnungsbetrag in voller Höhe selbst zu tragen.